Il monitoraggio e il teleconsulto medico a distanza si integrano, grazie alla tecnologia attualmente disponibile, con la visita medica che si completa in tutte le sue fasi con l'appuntamento medico presso l'ambulatorio o a domicilio (scopri di più su: visita medica a domicilio). Infatti, durante la visita, il medico potrà anche decidere di eseguire esami diagnostici e/o atti terapeutici tipici delle Cure Primarie. Presupposto imprescindibile per effettuare la visita medica su appuntamento è la sicurezza del contesto clinico. La sicurezza passa anche attraverso la disponibilità di adeguati dispositivi di protezione individuale (dpi). In assenza dei presupposti di sicurezza personale il medico curante potrà indicare, se ritenuto necessario, il percorso alternativo più appropriato per rispondere al bisogno di salute del paziente. Questi strumenti non si applicano ai casi di emergenza.
Diari clinici
Insieme al medico curante puoi monitorare molti aspetti della tua salute durante le Cure Primarie a casa anche attraverso la ripetuta registrazione di una serie di parametri nel tempo. Per facilitare la raccolta di questi dati puoi trovare la tua tabella di monitoraggio qui sotto:
| monitoraggio_polmonite_-_medicina_generale_e_cure_primarie.pdf |
| pneumonia_clinical_monitoring_-_primary_care_research_.pdf |
| diario_pressorio.pdf |
Scaricando la tabella di monitoraggio si acconsente all'utilizzo dei dati raccolti sia per motivi di assistenza clinica sia per motivi di ricerca clinica in forma anonima e nel rispetto della normativa europea riguardante la protezione dei dati personali.
Protezione dei dati personali
Per quanto previsto dal Regolamento UE n. 679/2016 relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, si informa che […] Puoi leggere, compilare e firmare il modulo su:
Strumenti per il monitoraggio
Comunicazione e informazione: puoi avvalerti di un collegamento audiovisivo per migliorare la comunicazione con il tuo medico [1]. Questo strumento avvicina il medico delle Cure Primarie a casa dell'assistito e promuove comportamenti virtuosi utili a fronteggiare il problema di salute direttamente in ambito familiare. Scopri i servizi di videochiamata disponibili.
Sistemi di chiamata e videochiamata:
Sistemi di chiamata e videochiamata:
- Skype (da Microsoft)
- Duo (da Google)
Questi sistemi di videochiamata, chiamata vocale e messaggistica sono criptati ovvero proteggono i dati contenuti nelle comunicazioni rendendoli incomprensibili a terze parti non autorizzate durante lo scambio dei contenuti tra gli utenti. Questo metodo di comunicazione criptata è la end-to-end encryption
Pulsiossimetro: il pulsiossimetro è uno strumento di monitoraggio della frequenza cardiaca e dell'ossigenazione del sangue. Il pulsiossimetro è particolarmente utile per il monitoraggio delle malattie polmonari acute come le polmoniti o croniche come l'asma e la broncopatia cronica ostruttiva (BPCO). Questo dispositivo è pertanto prescrivibile dal medico analogamente al misuratore semiautomatico di pressione arteriosa. Questi dispositivi sono di solito facilmente accessibili: il medico curante può informarti sul prodotto adatto a te. La lettura è semplice ed i risultati della misurazione possono essere registrati autonomamente. Tuttavia è importante che i valori registrati siano condivisi con il proprio medico curante che l'interpreterà alla luce del quadro clinico completo e valuterà l'opportunità di ulteriori accertamenti e terapie.
Contapassi: il contapassi è uno strumento per registrare il numero dei passi fatti da una persona. Spesso accessibile come bracciale indossabile o come come applicazione inclusa negli smartphone: in questi applicativi per cellulari è tipicamente possibile impostare un obiettivo circa la propria attività fisica e relativo consumo energetico.
Strumenti di interazione
Promemoria e tutoraggio: avere un indirizzo di posta elettronica comunemente detto "email" su cui ricevere messaggi leggibili da smartphone, computer o tablet può essere anche utile per ricevere indicazioni generali, promemoria di assunzione dei farmaci, promemoria di screening per la prevenzione, controllo dei piani terapeutici e molto altro ancora. I messaggi email possono essere impostati per aiutarti a seguire più facilmente aspetti importantissimi della tua salute che rischierebbero di essere trascurati nella complessità di fattori che impattano sulle scelte nella vita reale di ogni giorno.
Questionario Cure Primarie
Rispondendo partecipi alla ricerca clinica e al miglioramento dei servizi sanitari
Scambio di documenti
I documenti sanitari possono essere condivisi a distanza con il tuo medico curante con particolare attenzione a proteggere i dati inviati attraverso password. Il primo passo per proteggere un documento informatico consiste nell'esportare un testo scritto in formato non modificabile (.pdf o Portable Document Format) e applicando una codice alfanumerico di protezione necessario per aprire successivamente il documento proprio come la chiave è indispensabile per riaprire la porta di casa dopo essere usciti. Per impostare la protezione ad un documento non modificabile in formato .pdf cliccare, dalla pagina del programma di scrittura, prima su "File" e poi su "Esporta". Prima di confermare selezionare "opzioni" e seguire le istruzioni per impostare la chiave di apertura.
Proteggere il testo di un documento scritto modificabile e aggiornabile al computer con un software di scrittura quale Microsoft Word (a pagamento) o Apache Open Office Writer (gratuito) è semplice.
Proteggere il testo di un documento scritto modificabile e aggiornabile al computer con un software di scrittura quale Microsoft Word (a pagamento) o Apache Open Office Writer (gratuito) è semplice.
Firma elettronica qualificata
Si precisa che per modulo firmato digitalmente s'intende un documento informatico (file) in formato .p7m o .signed.pdf, ovvero una firma elettronica qualificata, che garantisce le caratteristiche di autenticità e dell'identità del sottoscrittore ai sensi della L. 421/92. Per ottenere la firma digitale è necessario rivolgersi a prestatori di servizio accreditati presso l'Agenzia per l'Italia digitale (AgID). [2]
Dematerializzazione delle prescrizioni
La ripetizione di una prescrizione medica, qualora la condizione clinica cronica dell'assistito si mantenga stabile e sempre sotto controllo medico, può essere effettuata a distanza senza necessità di recarsi di persona presso lo studio del Medico di Famiglia. Il medico può comunque contattare la persona e verificare lo stato di salute e l'eventuale necessità di una visita medica con appuntamento. La prescrizione medica deve essere sempre e solo indirizzata al paziente, non a terzi: ad esempio nessuna prescrizione può essere inviata dal medico direttamente ad una farmacia.
Più spazio per le visite mediche
La semplificazione di alcuni aspetti burocratici dell'attività clinica devono essere utili a salvare tempo prezioso da allocare ai bisogni reali di salute del territorio e delle persone che lo abitano. Il teleconsulto ed il telemonitoraggio sono un'oppurtunità per aumentare l'accuratezza dell'assistenza primaria e si integrano alla visita medica per accorciare la distanza tra le necessità degli assistiti più fragili e vulnerabili ed il parere autorevole del proprio medico curante.
Dichiarazione di interesse
Nessun conflitto d'interessi da dichiarare
Referenze
- Judd E. Hollander et al. Virtually Perfect? Telemedicine for Covid-19 NEJM 2020
- Agenzia per l'Italia digitale
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