Maurizio Rinaldi - Medico
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Prevenzione


Usa la testa, salva il cuore

Effettuare questa visita medica, con l'ecografia carotidea per la misurazione dello spessore di parete arterioso e eseguire le analisi del sangue (glicemia, colesterolemia e trigliceridemia con 1 sola goccia di sangue dal polpastrello) permette di fare l'importante prevenzione cardiovascolare e cerebrovascolare. 
Infatti questo approccio integrato offre la possibilità di studiare direttamente lo strato più interno dell'arteria carotide, in assenza di sintomi, e di analizzare le placche aterosclerotiche (depositi di colesterolo) (Figura 1).
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Figura 1: A) arteria carotide normale, assenza di ispessimento della parete interna del vaso. B) arteria carotide con ispessimento della parete interna indotto da deposito di colesterolo (placca) con conseguente restringimento del lume. Non solo il restringimento ma anche la fragilità caratteristica di alcune placche richiede la prescrizione medica della terapia per prevenire complicanze anche gravi.
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L'ecografia dell'arteria carotidea a livello del collo è un esame ad ultrasuoni di breve durata, non causa dolore e permette di osservare se ci fossero i segni più precoci di danno vascolare, in modo simile a quanto accade alle arterie coronarie del cuore.
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L'osservazione e la diagnosi del medico con l'ecografica della carotide, rispetto alla sola valutazione dei convenzionali fattori di rischio cardiovascolare (fumo, colesterolo, familiarità, ipertensione arteriosa, diabete), permette di stratificare in modo più accurato ed indipendente il rischio cardiovascolare individuale ed attuare azioni preventive per l'ictus e per l'infarto cardiaco.
Pertanto, secondo la "Society of Atherosclerosis Imaging and Prevention" in collaborazione con "International Atherosclerosis Society", dovrebbero effettuare la misurazione dello spessore di parete carotideo e l'eventuale caratterizzazione delle placche almeno tutte le persone con 1 tra questi criteri:
  • diabete mellito (soprattutto in assenza di familiarità per malattia cardiovascolare)
  • sindrome metabolica (sovrappeso, glicemia - colesterolo - trigliceridi alti, ipertensione arteriosa) a partire dai 30 anni
  • rischio cardiovascolare intermedio (stimato 11-20%) in base ai fattori di rischio convenzionali

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I vantaggi di scansionare la principale arteria del cervello, ovvero analizzare la salute dell'arteria carotide che lo irrora, sono enormi:
  • ripetibilità dell'esame, senza alcun effetto negativo sulla salute rispetto ad altre metodiche
  • analisi della parete arteriosa (reale sede di malattia) e non solo della pervietà del lume interno
  • l'esame si può considerare lo strumento di diagnosi precoce di processo aterosclerotico accelerato anche tra i più giovani
  • permette al medico di stimare il rischio a cui si è stati esposti anche in assenza di altri fattori di rischio
  • offre la possibilità di attuare la terapia preventiva, talvolta anche intensa, prima che si verifichi un evento cardiovascolare dannoso e in alcuni casi fatale
Effettuare questa ecografia a livello del collo è come avere la grande opportunità di osservare ciò che accade nel distretto carotideo e stimare anche il rischio di malattia coronarica del cuore prima che insorgano eventi acuti cardiovascolari o cerebrovascolari. Quindi usa la testa e salva il cuore, prenota subito il tuo appuntamento.
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